Demande de créneaux saison 2019/2020

Date de début : 13/05/2019 Date de fin : 21/06/2019

Lieu : Cayenne

Les demandes de créneaux horaires d’utilisation des équipements sportifs municipaux pour la saison 2019/2020 sont à transmettre au plus tard pour le 21 juin 2019.

TOUT DOSSIER INCOMPLET NE SERA PAS TRAITE
– L’attribution des créneaux de certaines installations s’effectue selon des critères définis et pour les clubs qui sont à jour du paiement de leur redevance.
– L’utilisation du créneau est conditionnée par la signature de la convention de mise à disposition de l’équipement.

Contact :

DIRECTION DES SPORTS DE LA VILLE DE CAYENNE

STADE MUNICIPAL G. CHAUMET

966 Route de Baduel – 97300 CAYENNE CEDEX

Téléphone 0594 25-28-11

Mail : sport@ville-cayenne.fr

N.B :

Liste des équipements concernés :
– Centre aquatique de Cayenne
– Complexe sportif Jean-Claude LAFONTAINE
– Stade municipal Georges Chaumet
– Espace sportif Serge Marigard
– Terrains de proximité : stade Justin Catayée, stade Volni FAMIBELLE-Silvana INNOCENT, Guy BAQUIE, Brutus, R.JOSEPH, L.Mortin,, etc.
– Plateaux sportifs dans les écoles : L.HEDER, M.SABA, H.AGARANDE, etc.

Vous êtes invités à remplir le formulaire suivant :

Créneaux

Première demande:
- oui
- non
Nom de l'association

Nom
N°Siret :
Affiliation (ligue, comité, fédération) :
Date de création :

JJ

MM

AAAA
Nombre de licenciés par catégories (féminine/masculin) :
Niveau de la pratique sportive de l’équipe Fanion :
- Compétition
- Loisir
- Régional
- National
Encadrement (nombre de bénévoles, entraîneurs, arbitres, jeunes officiels, salariés) et qualifications (diplômes, certification) :
Palmarès (titres, nombre de sportifs en pôle, IFAS ou listés haut niveau, etc) :
Qu’elle est votre contribution sur le territoire de la commune (Manifestations sportives et/ou sociales, projets) :
Association
Nom
Téléphone
Email
Adresse du siège social

Rue

Adresse ligne 1

Ville

Code postal
Autres adresses
Dirigeant(e)
Nom

Prénom

Nom
Fonction au sein de l'association
Téléphone
Email
Contact

Prénom

Nom
Fonction au sein de l'association
Téléphone
Email
Autre contact

Prénom

Nom
Fonction au sein de l'association
Téléphone
Email
Pièces justificatives à joindre
Lettre de demande de créneaux précisant le(s) jour(s), horaires et l’équipement
Dernier récépissé INSEE- PV de déclaration de la Préfecture
Copie d'un justificatif de domicile de moins de 3 mois (adresse de l’association)
RIB de l’association
Attestation d’assurance en responsabilité civile
Copie de la pièce d’identité du Président de l'association
Captcha

N.B.
TOUT DOSSIER INCOMPLET NE SERA PAS TRAITE
Liste des équipements concernés :
– Centre aquatique de Cayenne
– complexe sportif Jean-Claude LAFONTAINE
– Stade municipal Georges Chaumet
– Espace sportif Serge Marigard
– Terrains de proximité : stade Justin Catayée, stade Volni FAMIBELLE-Sylvana INNOCENT, Guy BAQUIE, Brutus, R.JOSEPH, L.Mortin,,etc.
– Plateaux sportifs dans les écoles : L.HEDER, M.SABA, H.AGARANDE, etc.

Demande de créneaux saison 2019/2020

Créneaux

Association

Dirigeant(e)

Pièces justificatives à joindre

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